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发布时间:2005-03-15    发布人:    来源:

乳腺健康知识加油站
乳腺疾病已成为当今世界威胁女性健康的头号“杀手”
据最新流行病资料显示,我国女性乳腺疾病发生率已高达60%,其中乳腺增生病为成年妇女的常见病,发病率为15%。现代医学证明,乳腺增生病与乳腺癌有关,癌变率约为5%
华西医大乳腺病治疗组10年普查资料显示:乳腺增生发病率为受检妇女的30%,占专科门的80%。且有逐年增高的趋势。由于乳腺疾病引发的疼痛、胸部变形,使众多的女性朋友陷入了焦虑、烦躁、恐慌的深渊。
为什么会引起乳腺增生?
乳腺增生病的病因与发病机理十分错综复杂,多数学者认为与内分泌紊乱和卵巢功能失调有关。当体内雌激素水平绝对或相对增加,或孕激素水平相对或绝对减少时,都会造成体内环境的失衡,最终引起乳腺结构的紊乱。中医理论认为:乳腺增生病的发生与肝、胃、冲任等功能失调有关,属于中医乳癖范围。因此中医治疗原则为散结化痰,疏肝行气,活血通络。乳腺增生病最常见发病年龄在3050岁之间的女性,很少在绝经后女性中发生。
怎样诊断乳腺增生?
乳腺增生,多见于青、中年女性,与月经周期有关,即月经前出现乳房胀痛,同时伴有多发性小结节。月经来后,乳房胀痛消失,乳房小节也有小同程度减轻。病史长,常发生于双侧乳房,或伴有月经紊乱或有情绪激动、生气、心情不畅等情况。若有怀疑时,可作乳房X线杆靶摄片、B超声检查、红外线热像图、CT、细针穿刺细胞学检查或活组织病理切片检查等。
口服避孕药是否会引起乳腺增生?
避孕药是否会诱发乳腺增生,一直是大家十分关注的问题。多数人认为,口服避孕药中含有的雌激素与孕激素的比例,十分接近正常生理状态,因此不会增加乳腺增生的发生率。有时发现吸烟可加重病情,戒烟常能使病情缓解。
乳腺增生块需手术切除吗?
乳腺增生是一种与月经周期有关的良性病变,即月经来前107天,乳房胀痛、肿块增大、变硬、有压痛。月经来后乳房疼痛消失,肿块变软、缩小或消失。因此无需手术切除。只有在诊断不清、疑有癌的可能时,可作切除病理检查。
何时去看医生最合适?
由于乳腺疾病具有一些特殊性,所以应该选择最佳就诊时间。对于绝经期以前的女性,因为在一个月经周期的不同时相中,受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,继而消退的动态变化之中,这些变化可能会对检查真正的乳房肿块的位置、大小、性状等造成一定的干扰,从而影响乳房肿块性质的判断。一般认为,在月经来潮的第10天左右是检查乳房的最佳时机。因为此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常最易被发现。
另外,应提醒您注意的是,在乳房自我检查或普查中,或在做其他检查时无意中发现了乳房病变,均应及早就诊,不要因为工作忙等而忽略了看病。还要注意在看过一次病以后,一定要遵医嘱继续复诊,包括坚持治疗及定期复查。有些患者在良性乳腺病临床缓解后,很长时间不再做定期复查,以致于若干时间后原有的良性病变发生了恶变,失去了在恶变发生之前予以监控及采取必要的防范措施的时机。因此,尽早就诊应成为一个重要的原则,而选择最佳就诊时间是提高体格检查诊断正确率的重要手段。
为什么有些乳房肿块会时而大、时而小?
有些细心的患者也许会发现,自己的乳房肿块会时而大、时而小,肿块大了时会很恐慌,害怕自己是不是得了癌;而过几天肿块又小了,甚至摸不到了,便以为是肿块已经没有了。其实,这正是说明您所患的乳房肿块是由于乳腺的增生性改变造成的。由于乳房肿块也受内分泌激素的影响,因此在每一个月经周期中,肿块都会随着整个乳房的变化而改变,表现为经前期肿块较大、变硬,触痛明显,严重时甚至不可触碰;月经过后,肿块又有所缩小、变软,触痛也大为减轻.另外,还需说明的是,有些患者的乳腺增生病或乳腺纤维腺瘤等良性乳房肿块,在妊娠期、哺乳期,由于体内雌性激素水平的骤然升高,可能会在较短的时间内突然增大,妊娠期、哺乳期过后,又会有所缩小。但需警惕良性乳房肿块恶变的可能。一般来讲,如果肿块呈急进性增长,甚至直径逾56cm仍不停止生长,则应考虑予以手术切除。
乳腺增生的临床表现是什么?
乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。
1)乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2)乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾34cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3)乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
4)月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

 

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