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地奥心血康作用机理
发布时间:2003-08-22    发布人:    来源:

目前研究发现有六大作用机理:
1).扩张冠脉血管,增加心肌血流,从而增加心肌的供氧:
1 .在小鼠血中注入放射性核素86Rb ,再测小鼠心肌中放射性核素的含量,心血康可提高其含量,提示增加冠脉血流量.
2. 阻止45Ca 跨膜内流,有一定Ca 拮抗作用.
2).减慢心率和轻度降低血压,可以减少心脏负荷而减少耗氧:
在地奥心血康和普萊洛而对狗心脏血流动力学实验研究中,两者均可使心率减慢、血压、左室内压、左室作功、冠脉阻力下降,但有两点不同;地奥心血康使总外周阻力下降,而普萊洛而增加;地奥心血康使冠脉血流量增加,而普萊洛而使之减少。亦有大量临床报道地奥心血康有适度减慢心率作用;在结扎冠脉造成犬心肌缺血和心梗模型研究中,发现地奥心血康可减少缺血范围和梗塞面积,疗效优于普萊洛而、异搏定.
3).保护缺血心肌细胞,使细胞浆膜、核膜、线粒体免受损伤,使缺血时心肌发生损伤和坏死的程度减小:
抗脂质过氧化作用是保护心肌细胞、改善心功能的重要机制,通过清除氧自由基,使细胞浆膜、核膜、线粒体脂质成分免受氧自由基的攻击。地奥心血康抗脂质过氧化作用通过两条途径:1.减少氧自由基的产生;2.激活超氧化物歧化酶(SOD),增加氧自由基的清除。
4).轻度降低胆固醇和甘油三酯,从而可以改善动脉粥样硬化:
血脂代谢紊乱是冠心病的重要危险因素,地奥心血康可降低Apo—B100、TC、TG,升高Apo—A1、HDL—C,从而有效防治动脉粥样硬化症及冠心病。
5).防止血小板聚集,可以阻止和减少动脉粥样硬化斑块形成,还可以防止冠状动脉内形成血栓或者减少血栓形成的范围和程度:
地奥心血康对血小板形态和功能有显著保护效应,扫描电镜下显示抑制血小板的聚集:结扎犬左前降支造成左室缺血再灌注模型,结扎后90min,地奥心血康组血小板形态基本正常,无聚集,结扎后90min,NS组血小板形态有所改变,呈聚集,伪足互相连接,再灌注240min,地奥心血康组血小板轻度聚集,伸出伪足,再灌注240min,NS组血小板聚集成团,有的膜破坏,呈崩解状态。另外,还可使血清5-羟色胺和血浆TXB2 含量下降,对改善心肌和微循环灌注有利.
6).减轻血液粘度,可以增加毛细血管灌流,改善微循环,还可以防止血栓形成:
改善血液流变学指标,一是增加红细胞变形能力,二是减轻全血粘度,最终使微循环灌流增加。

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