Health care
关爱健康

迈普新改善老年晚期结直肠癌患者生活质量的临床研究
发布时间:2012-12-04    发布人:    来源:

   随着生物—心理—社会的现代医学模式的建立,改善和提高肿瘤患者的生存质量已成为肿瘤治疗的重要方面。临床医生对肿瘤的治疗不再单纯注重肿块的缩小和生存期的延长, 而是顾全整个机体, 包括患者的心理、 精神及社会适应能力,即强调患者的生命质量  (Quality of Life,QOL)改善。为此河南省人民医院老年病研究中心应用迈普新联合常规化疗治疗老年晚期结直肠癌患者,观察迈普新对患者生命质量的影响。

   研究纳入住院接受化疗的结直肠癌患者52例,均经病理组织学确诊。将52例随机分为单纯化疗组(化疗组)和化疗+迈普新组(迈普新组)。化疗组采用“5-Fu+DDP+CF”方案,共用5天,21天为一个周期;迈普新组在上述方案基础上加用迈普新1.6mg。化疗开始前5天,每日一次,开始后每周三次,直到疗程结束,共进行两周期的治疗,其他对症药物包括止吐药物、G-CSF、静脉营养与支持药物等按临床需要酌情使用,且两组用药情况相似。

   主要观察指标包括:〈1〉化疗不良反应;〈2〉生命质量测定:采用EORTC(European  Organization For Research Treatment Of Cancer)QLQ-30(V3.0)中文版进行问卷调查并进行记录评分。

   结果显示,化疗组患者毒副反应程度明显高于迈普新组,3级以上毒性反应的持续时间也较迈普新组长。化疗组中有一例出现出血性粘膜炎。化疗组白细胞减少程度显著高于迈普新组,差异具有统计学意义。
 
   化疗对患者生命质量有明显影响,化疗组患者在化疗前后的整体健康状况、身体功能、情绪功能方面的记分明显下降,而迈普新组下降程度低于化疗组,两组比较差异具有统计学意义。同时,迈普新组在食欲、乏力、失眠领域的记分也好于化疗组,其差异也具有统计学意义。表明迈普新能够很好的改善患者化疗期间的生命质量。

   在应用迈普新病人中,未发生与药物有关的严重副反应,仅有5例有注射时疼痛,程度较轻,可以耐受;2例注射部位皮肤红疹,对症处理后消失,未影响治疗。

   老年结直肠癌患者常有多种疾病合并存在,多数在确诊时已失去手术机会或仅能进行姑息手术,只能通过内科化疗来减轻痛苦,抑制肿瘤生长,从而延长患者的生存期。如何在提高缓解率、延长生存期的同时,最大限度的减少化疗毒副反应的发生率和严重程度,提高患者治疗期间的生命质量和治疗的依从性,已引起临床医生的极大关注。

   迈普新为人工合成的高纯度乙酰化小分子多肽,具有多种生物活性,可促进淋巴因子如 a-IFN、IL-2等的生成,增强细胞因子(如IL-2)高亲和受体的表达,促进T细胞的成熟,增强NK细胞的功能,减轻炎症反应的程度,对化疗病人的免疫重建及骨髓重建具有重要的作用,因而具有减轻化疗毒副反应,改善生命质量的作用。

 热点新闻 热点新闻
关闭