血脂异常治疗的常用药物是他汀,他汀主要作用部位在肝脏,多数他汀类药被肝脏细胞色素酶P450代谢,其肝毒性发生率为0.5%-2.0%,约l%患者的转氨酶会超出正常上限的3倍。因此,对合并肝损害的高脂血症患者,临床医生希望提供一种安全的调脂药物。
地奥脂必泰胶囊是红曲、山楂、泽泻、白术四味中药提取物配方组成的纯中药制剂,其主要成分是红曲。大量研究表明,脂必泰胶囊可以有效地降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平,并升高高密脂蛋白胆固醇。
最近发表于中国科技核心期刊《中国基层药物》杂志的一篇文章表明,脂必泰胶囊可以安全地治疗肝功能不全患者的血脂异常。
该研究选取高脂血症合并肝功能不全的患者35例, 其中9例患有传染性肝炎,5例轻度肝硬化,1l例重度脂肪肝,均为血脂轻中度异常伴有谷丙转氨酶(ALT)和直接胆红素(DBIL)升高。人选患者给予脂必泰胶囊治疗,O.24 g,2次/d,疗程8周。治疗结束后,复查患者血脂和肝功指标, 发现血脂显著降低,同时血清ALT及DBIL均较治疗前有下降,这与山楂中熊果酸和齐墩果酸保肝、抗炎的作用有关。
患者治疗前后各观察指标比较(n=35)
时间 | ALT (IU/l) | DBIL (μmol/l) | TC (mmol/l) | TG (mmol/l) | LDL (mmol/l) | HDL (mmol/l) |
治疗前 | 106.0±41.7 | 14.7±3.6 | 5.89±1.47 | 2.25±0.76 | 2.63±0.14 | 1.25±0.25 |
治疗后 | 98.0±34.4 | 13.5±4 .5 | 5.19±0.94 | 1.91±0.60 | 2.06±0.17 | 1.38±0.29 |
P值 | >0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <O.05 | <O.05 |
这一研究证实了在对他汀有禁忌或者需要非常谨慎使用的血脂异常患者中,服用脂必泰胶囊不仅是有效和安全的,患者的肝功能还得到了一定程度的改善。