自2002年10月在巴塞罗那由欧洲危重病医学会、美国危重病医学会及国际感染论坛联合发起“拯救脓毒症战役”（ssc）宣言后，脓毒血症在ICU内的免疫支持治疗日益受到重视。但目前诊断脓毒血症标准较宽，重症脓毒血症病死率仍居高不下，临床上也缺乏有效判断免疫抑制的客观指标。Volk 等发现，在脓毒症的患者中以T 细胞亚群指导进行免疫刺激治疗和预测预后，被认为是可靠和有价值的，脓毒血症患者中其T细胞亚群也具有预测预后的价值。

近年来免疫调节剂在脓毒血症的治疗中已渐被认可，特别是胸腺法新的研究报道较多，而胸腺五肽鲜有报道。2013年第34卷第2期的《云南医药》报告了胸腺五肽用于脓毒血症的研究。

该研究的用药方法：所有50多例患者根据抗生素降阶梯治疗策略进行常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上给予胸腺五肽10mg 皮下注射，1 次/d，持续1 周。研究发现，使用胸腺五肽的治疗组，对T细胞亚群CD3+，CD4+，及CD4+/CD8+ 比值改善有统计学意义，大部分能上调至40%以上，从而改善了治疗组的病死率，故使用胸腺五肽预示着有可能改善ICU 内的脓毒血症患者的预后。

随着抗生素耐药率的不断上升，加强自身的免疫力，特别是ICU 内的危重病患者已成为一个重要的问题。本研究中采用的胸腺五肽具有诱导T细胞分化作用，它可选择性地诱导Thy-1- 的前胸腺细胞转化为Thy- 1+ 的T细胞；其T 细胞分化作用由胞内CAMP 水平升高介导.胸腺五肽的另一基本作用是与成熟外周血T 细胞的特异受体结合，使胞内CAMP 水平上升，从而诱发一系列胞内反应，这也是它免疫调节功能的理论基础。

在正常机体状态下胸腺五肽显现免疫刺激作用，能显著增高脾淋巴细胞的E 玫瑰花结形成率及转化率，对免疫应答的初次或再次反应的不同阶段都有增强作用，能增多IgM类型和IgG 或IgA 类型的抗体形成细胞。胸腺五肽还可增强巨噬细胞的吞噬功能，增加多形核嗜中性白细胞的酶和吞噬功能，升高循环抗体含量，增强红细胞免疫功能。胸腺五肽还能活化CD4 和CD8 阳性细胞，使专一的Tc 细胞寿命维持更长时间，同时也可活化Th 细胞，诱导Ts 细胞的功能。

综上所述，CD3+，CD4+，CD4+／CD8+ 比值对评估ICU内脓毒血症患者预后具有一定意义。胸腺五肽治疗能提高ICU 内脓毒血症患者的CD3，CD4+ 细胞及CD4+/CD8+比值，可明显恢复和提高脓毒症患者的细胞免疫功能，对提高脓毒血症患者治疗效果有重要的临床意义。