抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(CHB)的最主要治疗措施之一,当乙肝病毒被抑制或清除,CHB即会自然好转或痊愈。α干扰素是最早被批准用于治疗CHB的较为有效的抗病毒药物,近期疗效为50%左右,但停药易复发,因此需要寻找新的药物或新的疗法，而免疫调节剂与干扰素联用可以增强其抗病毒作用，达到优势互补效果。

    新加坡Lim等报道：应用两种免疫调节剂胸腺肽α1与干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎，采用双盲随机对照试验，治疗组即联合治疗组是胸腺肽α11. 6 mg，每周三次，加用干扰素(wellferon)500万单位，每周三次，而对照组单一治疗组用安慰剂代替胸腺肽α1，干扰素500万单位，每周三次，共24周。总共HBeAg阳性慢性乙型肝炎98例人选，其中随机进入治疗组48例，5例为对照组。在72周时HBeAg的消失率治疗组45．8％，对照组28.0％(P=0．067)。但在HBeAg血清转换、组织学改变、ALT 的复常、HBV—DNA的转阴却无明显的统计学差异。这一临床试验显示治疗组较对照组HBeAg消失率提高了17．8％，对其明显的差异还需今后大样本证实。

    黄丽霞，陈华忠等医生在今年的《临床荟萃》发表文章，选择117例CHB病例，随机双盲对照，治疗组41例用胸腺肽α1和干扰素a－2b联合治疗，对照组76例单用干扰素一2b抗病毒治疗，方法：对照组予 以干扰素－2b每周3次肌肉注射 ，每次5 mU／L，疗程24周，治疗组在使用上述干扰素－2b抗病毒治疗的基础上，加用胸腺肽α1，每周2次皮下注射，每次1.6mg，疗程24周.结果：治疗组ALT复常率 、血清HBVDNA 阴转率 、HBeAg阴转率以及血 清抗一HBe阳转率均明显高于对照组，差异有统计学意义。综合疗效方面，治疗组完全应答率及部分应 答率均 高于对 照组 ，治疗组 临床 治疗总有效率(92.68)明显高于对 照组(76.31)，（P<0．05）。

    许多研究已证实CHB患者存在免疫功能低下，胸腺肽α1和干扰素联合应用 能加强调整机体 免疫状态，促进自然杀伤(NK)细胞的杀伤活性，发挥 持续抑制病毒作 用 ，特 别在提高HBVDNA、HBeAg阴转率方面效果显著，二者合用显示有协同治疗作用 。并可减少干扰素副作用，值得在临床推广。

      参考文献：

1.    干扰素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析  临床荟萃2007年2月第22卷第4期

2.    Lim SG，wai CT，Dan YY，et a1．A randomized，placebo－contrlled trial of thymosin -alphal and lymphoblastoid interferon for HbeAg-positive chronic hepatitis B．Antivir Ther．2006．11：245-253．