治疗良性前列腺增生症的新选择——复方蓝棕果片
发布时间：2006-07-17 发布人： 来源：
蓝棕果（Saw palmetto）亦称“锯齿棕浆果”，它是一种植物顾名思义就是长得像锯齿状的草,植物的学名为“Serenoa repens”，起源可追溯到几世纪前,它的果实原来是美国佛罗里达州原住民(印地安人)的食物以及被用来当健康药草治疗膀胱、尿道和前列腺发炎等泌尿系统方面的疾病，后来在Susan Hale (1898)的研究中就记载了它医学上价值,可治疗前列腺的肥大——良性前列腺增生症(BPH)。
近年来德国等现代医学研究证实了它对BHP的治疗作用,它的作用机理类似于保列治（ 非那雄胺）,就是抑制男性睾酮转换为二氢睾酮（DHT）,而DHT是造成头发毛囊萎缩变成秃头的原凶"毛囊细胞终结者"和前列腺肥大的主要原因。过去, 蓝棕果被发现用来治疗雄性秃(male pattern baldness)的过程类似非那雄胺，有很多人歪打正着，有BHP的秃头患者服用saw palmetto本来是要治疗BHP的，但竟然重新长出了头发。
近年来蓝棕果提取物及其制剂由于被医学研究证实抑制DHT的作用并不亚于保列治（ 非那雄胺），所以被用于治疗雄性秃日益普及。Saw palmetto因其为天然植物，不像非那雄胺为化学产品有许多副作用，且Saw palmetto产品被美国FDA归类于"健康食品"，也是欧美常见的健康食品，对于雄性秃及泌尿系统相当有帮助，另外还可以治痤疮等。值得一提的是，Saw palmetto并不像非那雄胺会造成性功能障碍，它反而有促进性欲的作用。许多的天然摧情药都含有saw palmetto成份。Saw palmetto副作用极少，惟一的副作用仅有少数人会造成胃部不适，您如果惧怕非那雄胺的副作用（勃起障碍），蓝棕果提取物制剂倒是一个不错的选择,可被称为“天然保列治”。还有重要的一点是蓝棕果提取物不会象保列治等药物会干扰“前列腺特异抗原”（PSA），一种对早期前列腺癌诊断极重要的血清指标的水平，使得临床医师对于前列腺癌的诊断更加精确，不会造成医师的误判，因此对于治疗良性前列腺增生症或雄性秃潜力无穷。
前列腺是男性生殖系统的一部份, 平日的功能是分泌部份的精液, 以帮助精子排出尿道, 男人到了50岁以上大多会有前列腺肿大(Benign Prostatic Hypertrophy, BPH) 的毛病, 但是大部份状况下并无大碍, 然而, 由于它紧临尿道, 发生肿大后就会影响正常的排尿, 发生一般中老年男性的解尿迟缓, 频尿, 滴尿, 夜尿, 或尿解不净之困扰。
BPH的主要成因是因为血液中二氢睾酮的含量过高, 这种现象造成了前列腺被过度刺激而发生肿大的现象, 因而阻碍到尿道的正常排尿机能。蓝棕果提取物制剂经实际临床评估，对于早期前列腺肿大的改善功效并不亚于处方药保列治 , 同样都是对于刺激前列腺的元凶二氢雄性素发生了抑制的作用, 因而预防了前列腺的肿大, , 这对于中老年男性的前列腺保健提供了另一种不错的安全选择。
蓝棕果提取物制剂在欧洲早就被列为正式的处方药达20多年, 它的品名叫做Permixon，其治疗作用与保列治完全相同, 都是在于抑制5-alpha-reductase的活性, 但是它比保列治更好的是, 它进一步地抑制DHT受体与DHT之间的结合, 因此, 在疗效上面比保列治更有效果, 比起先前所述保列治的疗效，蓝棕果提取物制剂大约6周的疗程就达到60%-90%的效果。此外, 它不会有保列治的性无能方面的副作用, 所以这个药草在欧洲一直都是处方药, 在欧洲使用量比起保列治更普遍, 而且费用更便宜, 在美国发表于Current Therapies Research期刊的一篇报告说, 经过90天的疗程, 有88%的患者服用蓝棕果提取物制剂而达到临床上的明显效果，而且, 过去使用保列治经常会使PSA(前列腺癌特定抗原, 一种用于诊断前列腺是否癌化的血清指标)的检验值不准确, 而服用蓝棕果提取物制剂则完全不会有此缺点, 使得前列腺癌的临床诊断更为正确, 而另外一篇发表于Journal of Steroid Biomedical Molecular Biology的文章更报导了蓝棕果提取物制剂对于前列腺癌细胞具有抑制效果, 对于前列腺癌的治疗又开展了另一个新方向。
最近，成都地奥集团已成功研制出复方蓝棕果片（国药准字 H20064477），系国内独家生产的。
复方蓝棕果片的活性成分主要为己烷类固醇脂化合物（n-hexane lipidosterolic compounds）和烷基酰胺化合物(alkylamides)。国内外研究证实，这些脂溶性化合物具有很好的抗前列腺良性增生和抗炎症的作用。本品的质量标准已达到了国外上市同类品种的质量标准。复方蓝棕果片的上市将会给广大良性前列腺增生的患者带来福音。
复方蓝棕果片的临床药理作用特点
——从不同的途径干预二氢睾酮的产生及其受体结合效应，抑制前列腺上皮细胞的增生，能够缩小前列腺体积，减轻尿道压迫症状，改善排尿症状，增加尿流速，同时可以降低急性尿潴留的发生率；
——从不同的途径干预致炎症反应所致的膀胱、尿道平滑肌痉挛，减轻炎症激惹症如尿频、尿急、尿痛；
——勃起功能障碍的副作用显著小于非那雄胺，其发生率仅为非那雄胺的1/5，对正常男性的“性”福生活无影响；
——不干扰前列腺特异性抗原的水平，有利于前列腺上皮细胞癌变的监测；
——两种不同植物提取物的脂溶性成分容易渗透前列腺体表面的脂质包膜，使药物在前列腺腺体内可达到有效浓度，发挥较好的治疗作用。
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