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地奥心血康软胶囊对冠心病患者脂质过氧化及内皮功能的影响
发布时间:2012-12-04    发布人:    来源:

最近由遵义医学院附属医院完成的国家自然科学基金资助项目《地奥心血康软胶囊对冠心病患者脂质过氧化及内皮功能的影响研究》发现:地奥心血康软胶囊可通过抑制脂质过氧化和改善内皮细胞功能障碍而使冠心病(CHD)患者获益。

血清超氧化物歧化酶(SOD)是人体内重要的抗氧化活性物质,它可以清除人体代谢中不断产生的自由基,保护肌体组织免受自由基和过氧化损伤。丙二醛(MDA)是脂质过氧化代谢的毒性终产物,其含量直接反映体内脂质过氧化的速率和强度,并可间接反映机体清除自由基的能力。内皮素(ET)/一氧化氮(N0)是内皮细胞分泌并调节组织器官局部血流的一对细胞因子,ET是主要缩血管因子,具有强烈持久的缩血管作用,NO是一主要血管舒张因子,具有舒张血管作用;正常情况下,ETN0处于动态平衡之中,对血管弹性进行动态调节,维持冠状动脉各分支血管的舒缩功能;研究表明,血管张力的调节依赖于N0ET的动态平衡及相互作用,许多心血管疾病及并发症至少在一定程度上是由于N0ET比例失衡导致内皮功能障碍。

该研究通过测定CHD患者SODMDAETN0的动态变化,并使用地奥心血康软胶囊进行干预,以探讨其对冠心病患者作用的可能机制。

作者选择冠脉造影明确诊断为CHD的患者100例,其中稳定型心绞痛21例,不稳定型心绞痛57例,心肌梗死22例。随机分为治疗组与对照组。所有患者入院完成初次采血后经冠脉造影明确诊断为冠心病并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。对照组常规给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨脂、美托洛尔、阿托伐他汀、依那普利等治疗。治疗组在常规治疗基础上加地奥心血康软胶囊2粒,3次/日,疗程3个月。测定给药前、给药4812周两组清晨空腹血清SOD MDA ETN0水平。

治疗前两组血清SODMDA水平比较差异无统计学意义。两组治疗4812SOD水平均较治疗前显著升高(P<0.05),但治疗组升高更明显(P<0.05);两组治疗4812MDA水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但治疗组降低更明显(P<0.05)

因此,两组治疗后SOD活性均升高,但治疗组升高更明显;两组治疗后MDA活性均降低,但治疗组降低更明显。说明地奥心血康软胶囊可在常规治疗基础上进一步提高CHD患者的血浆SOD水平,降低MDA水平,降低氧自由基损伤所导致的心肌细胞膜通透性增加,从而使CHD患者获益。

治疗前两组血清NOET水平比较差异无统计学意义。与治疗前比较,两组治疗4812NO水平均较治疗前显著升高(P<0.05),但治疗组升高更明显(P<0.05);两组ET水平治疗4812周均较治疗前显著降低(P<0.05),但治疗组降低更明显(P<0.05)

因此,两组治疗后NO水平均升高,但治疗组升高更明显;两组治疗后ET水平显著降低,但治疗组下降趋势更明显。提示地奥心血康软胶囊可在常规治疗基础上进一步提高冠心病患者的血浆NO水平,降低ET水平,调节ETNO的失衡,进而减轻病变血管的收缩和痉挛,增加缺血区的血液供应,调整心肌细胞的代谢状态,减轻心肌组织的损伤,从而发挥保护血管内皮功能,减少内皮功能障碍,使冠心病患者获益。

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