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胸腺法新对AECOPD的免疫调节作用
发布时间:2013-08-28    发布人:喻新桐    来源:地奥学术部
      感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive 
pulmonary disease, AECOPD)的最主要的诱因。Th1、Th2细胞是人体辅助性T细胞的两种亚群,IFN-γ、IL-4分别是Th1、Th2细胞的特征性细胞因子。COPD患者机体内存在免疫细胞因子分泌紊乱的现象,而疾病急性发作与免疫系统功能低下之间有着紧密的联系。细胞免疫系统功能过于低下可以使得患者肺部感染难以得到有效控制。有文献报道,体液免疫异常,导致类似的变态反应,可能与COPD患者支气管结构损毁相关。

   陈淼、张红璇等在2012年10月号《临床肺科杂志》上,发表了“胸腺法新对AECOPD患者的免疫调节作用”论文,探讨了胸腺法新对AECOPD患者的免疫调节作用。将8O例AECOPD患者随机分为两组,A组(n=40)仅采用常规方法治疗,B组(n=40)在A组治疗基础上加用胸腺法新治疗,1.6mg/d,皮下注射,疗程均为2周;同期选择4O例健康体检者作为对照组(C组)。观察治疗前后各组血清Th1型细胞因子(IFN-γ)和Th2型细胞因子(IL-4)的表达水平。A组治疗总有效率为77.5%,B组治疗总有效率为90.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。见表1:
   

      两组治疗前IFN-γ、IL-4表达水平及IL-4/IFN-γ较c组明显增高(P<0.05),治疗后A、B组IFN-γ、IL4表达水平及IL-4/IFN-γ较治疗前明显下降(P<0.05),且B组下降较A组更为明显(P<0.05),见表2:
   
   

   此结果表明:COPD急性发作期患者体内存在Th1/Th2细胞因子的平衡紊乱现象,且免疫功能作用呈感染易发生扩散的Th2型优势反应,这与相关研究结果相符。胸腺法新联合常规治疗与常规治疗方法比较,IL-4表达水平明显下降,IL-4/IFN-γ比值明显下降,表明胸腺法新可纠正患者体内Th1/Th2细胞因子平衡紊乱现象,改善COPD患者的免疫系统功能。
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